Caso Clínico

Relato de Caso:

*RESUMO:

Introdução: Homem, 43 anos , natural da cidade de Belo Borizonte-MG

, procurou atendimento tendo como queixa principal:  forte dor de cabeça e nos dentes do lado esquerdo, relatou sentir dor que começa no dente, latejante, espalha pela região esquerda da cabeça, olho lacrimeja e tende a fechar um pouco a pálpebra. Cerca de 1,5 h depois a dor de cabeça some e reaparece em facadas, não melhora com analgésicos e dura cerca de 3 hs por dia por cerca de 14 a 15 dias, de forte intensidade predominantemente à noite. Teve a primeira crise aos 25 anos, tendo outras crises aos 29, 34, 39 e outra atualmente aos 43 anos. Relatou também ter sofrido uma cotovelada no queixo aos 24 anos e começou a sentir estalos na região da ATM tendo colocado uma placa na última crise com a qual obteve um alívio da dor. Relatou ainda ter realizado alguns tratamentos endodônticos em decorrência das dores nos dentes durante as crises.

Métodos: foi realizada uma anamnese criteriosa, bem como exames físico, clinico e complementares.

Resultados: Presença de linha alba bilateral, abfrações dentais e facetas de desgaste. Ausência dos 4 terceiros molares, endodontia dos dentes 24, 25, 26, 37, 46 e 47,  sensibilidade dos músculos mastigatórios, principalmente masseter e temporal, além de ter realizado recentemente cirurgia de apicectomia no dente 25. Apresenta saúde bucal geral boa.

Conclusão: o caso clínico apresenta um quadro compatível com cefaléia em salvas e fortalece a necessidade de um diagnóstico preciso no intuito de evitar procedimentos invasivos desnecessários e iatrogênicos na clínica diária.

Palavras-chave: cefaléia em salvas, cefaléia do relógio, cefaléia suicida, cefaléia de Horton, cefaléia histamínica, cefaléia em cachos, cefaléia em pencas, cefaléia agrupada, cefaléia acuminada, cefalalgia paroxística noturna, neuralgia vidiana, neuralgia ciliar, neuralgia enxaquecosa, neuralgia esfenopalatina, neuralgia espasmódica, eritromelalgia da cabeça, eritroprosopalgia de bing, enxaqueca vermelha.

* Trabalho apresentado em grande numero de congressos nacionais e internacionais de odontologia e dor - FREI MM e Siqueira JTTS